sábado, 6 de outubro de 2018

Exame Físico do Neonato

 





 Quando se está lidando com um ser tão pequeno e frágil que apresenta alguma alteração é necessário lembrar que o tempo é precioso. 
  1. Histórico
    O histórico da mãe, do pré-parto e pós-parto são de extrema importância para a avaliação do neonato. Doenças genéticas, infectocontagiosas, saúde da mãe devem ser levadas em consideração, bem como histórico de partos e/ou abortos, numero de filhotes e tipo de parto também. Informações como duração da gestação, apetite, controle parasitário, dieta, vermifugação e fármacos utilizados durante a gestação devem ser colocados na ficha.
    É importante lembrar que tudo deve ser mencionado por mais irrelevante que pareça!
  2. Exame Físico
    O neonato pode apresentar inúmeros defeitos congênitos, genéticos ou provocados por causas iatrogênicas, por isso a importância de identificar a causa das doenças.
    Uma superfície aquecida ou o manuseio do neonato envolto em toalhas diminui o risco de hipotermia.
    Os equipamentos necessários para exame físico neonatal incluem:


    Balança em escala de gramas
    Estetoscópio neonatal
    Glicosímetro
    Termômetro digital


    Na observação geral do neonato é obrigatória uma avaliação do estado de consciência, postura, atividade espontânea, reatividade, tônus muscular, hidratação e coloração das mucosas.
    Nos valores dos sinais vitais temos:
    • FR: 10 a 18mpm - 1° dia; 16 a 32mpm - 30 dias
    • FC: 200 a 240bpm
    • T°: 33°C a 36°C - 1° dia; 37°C a 38°C - 30 dias
    Peso ao nascimento:
    • Raças pequenas: 100 a 200g
    • Raças médias: 200 a 300g
    • Raças grandes: 300 a 400g
    • Raças gigantes: 700g
    O ganho diário de peso varia de 2 a 4g/kg de pso corpóreo quando adulto ou 5 a 10% de peso ao nascimento.
    A queda do cordão umbilical ocorre entre o 2° e 3° dia.

    Sempre lembrar de avalia o paciente como um todo, iniciando do focinho e terminando na cauda, para que não hajam complicações futuras.


    Leitura sugerida:
    • Atlas de neonatologia e pediatria em cães
    • Tratado de medicina interna de cães e gatos